門診上經常有男士帶著B超單來咨詢：“醫生，你看我這個B超報告上寫的‘精索靜脈曲張’嚴重嗎？需不需要做手術治療？”今天就來一起了解一下~

　　精索靜脈曲張癥是一種血管性疾病，它主要指的是陰囊內的蔓狀靜脈叢的擴張和迂曲，可以導致疼痛、不適，并發癥也包括精液質量下降。 精索靜脈曲張癥的發病率占男性人群的10-15%，在不育人群中的發病率約35%。

　　精索靜脈曲張癥可以自查的方式包括以下幾種：

　　主要是自己有沒有感覺陰囊墜脹感或隱痛。若只是B超檢查發現精索靜脈曲張，但無癥狀或者癥狀輕微，生活工作不受影響的話，可以暫不手術。

　　醫學的檢查方式包括：

　　1、影像學檢查：1）超聲及彩色多普勒超聲檢查（俗稱B超）；2）紅外線陰囊測溫法；3）精索靜脈造影。

　　2、實驗室檢查：1）精液分析；2）精子抗體檢查3）血清睪酮。

　　3、睪丸容積的測量。

　　精索靜脈曲張要不要手術？

　　精索靜脈曲張要不要手術，主要從兩個方面來判斷：其一是睪丸的功能是不是受到影響，主要看精子質量有無異常，例如精子活力、密度、畸形率，以及DNA的完整性等是不是正常，異常的表示睪丸功能受到了影響。

　　其二是看有沒有引起臨床癥狀，例如陰囊睪丸酸脹不適等，而且站久了或者干重活以后會重一些，平臥后減輕或消失。體檢發現睪丸體積縮小，即使已經生育，但如果患者有較強的治療愿望也可考慮手術。